Сосудистая деменция у пожилых людей: симптомы и лечение

Сосудистая деменция представляет собой снижение когнитивных функций (памяти, мышления, внимания), которое возникает из-за нарушения кровообращения в мозге.

В отличие от болезни Альцгеймера, при которой симптомы нарастают медленно и постепенно, сосудистая деменция у пожилых часто развивается скачкообразно, после инсультов или на фоне хронической ишемии.

Ранние признаки сосудистой деменции у пожилых: на что обратить внимание

Распознать заболевание на начальном этапе непросто, так как первые проявления часто списывают на усталость или возраст. Важно обратить внимание на комплекс изменений.

Когнитивные симптомы:

• снижение концентрации внимания, когда человеку становится сложно сосредоточиться на разговоре, чтении книги или просмотре фильма;
• замедленность мышления, из-за которой требуется больше времени на обдумывание ответа или принятие простого решения;
• трудности с планированием и решением задач, требующих последовательности действий, например, приготовление обеда по рецепту или оплата коммунальных счетов;
• проблемы с оперативной памятью, когда человек забывает, о чем говорил минуту назад, но при этом хорошо помнит события многолетней давности.

Эмоциональные и поведенческие изменения:

• перепады настроения, которые проявляются в резких сменах эмоций без видимой причины: плаксивость, внезапная раздражительность, вспышки агрессии или, наоборот, полная апатия;
• нарушения сна, такие как бессонница ночью и сонливость днем;
• физические проявления, включая частые головные боли, головокружения и изменения в походке, которая становится неуверенной и шаркающей.

Причины возникновения и факторы риска

Главные причины сосудистой деменции - это повреждение сосудов мозга. Это может произойти в результате острого нарушения мозгового кровообращения (ишемического или геморрагического инсульта) или из-за хронической ишемии, когда мозг постоянно недополучает кислород и питательные вещества.

К основным факторам риска, провоцирующим эти состояния, относятся:

• артериальная гипертензия (высокое давление);
• атеросклероз сосудов;
• сахарный диабет;
• заболевания сердца (ишемическая болезнь, аритмии);
• курение и злоупотребление алкоголем;
• высокий уровень холестерина в крови;
• малоподвижный образ жизни и ожирение.

Как помочь близкому: практические советы для родственников

Правильная организация ухода при сосудистой деменции и грамотное общение могут значительно улучшить качество жизни пожилого человека и замедлить прогрессирование болезни.

Правила общения:

1. говорите медленно, четко, используя простые и короткие предложения;
2. не спорьте и не пытайтесь доказать неправоту человека, даже если он говорит что-то абсурдное. Это вызовет только раздражение и агрессию. Лучше мягко переключить его внимание на другую тему;
3. проявляйте терпение и поддержку. Показывайте свою любовь и заботу через прикосновения, улыбку.

Уберите с видных мест опасные предметы: ножи, спички, лекарства, бытовую химию. Установите замки или заглушки на окна и газовый вентиль. Обеспечьте хорошее освещение во всех комнатах, особенно ночью. Уберите с пола ковры и провода, о которые можно споткнуться.

Немаловажно создание предсказуемого режима дня. Четкий распорядок дня помогает снизить тревожность. Прием пищи, прогулки, гигиенические процедуры и сон в одно и то же время создают ощущение стабильности и безопасности.

Когда необходимо обратиться к врачу

Сосудистая деменция - сложный процесс, требующий комплексного подхода. Своевременная диагностика, правильная организация ухода и заботливое отношение могут значительно облегчить жизнь как самого человека, так и его семьи.

При появлении первых же "тревожных звоночков" необходимо показать пожилого человека врачу-неврологу или психиатру. Не стоит откладывать визит, так как чем раньше начато лечение, тем больше шансов замедлить развитие болезни. Только врач может определить стадию сосудистой деменции у пожилых людей.

Цель терапии - не вылечить деменцию, а взять под контроль основное сосудистое заболевание (гипертонию, атеросклероз), скорректировать поведенческие нарушения и максимально сохранить когнитивные функции.

Уход за близким с деменцией на дому - это круглосуточная работа без выходных, которая часто приводит к сильному эмоциональному выгоранию родственников. В такой ситуации можно обратиться за профессиональной помощью в частный пансионат для пожилых людей с деменцией. Здесь ваш близкий будет под круглосуточным присмотром опытных сотрудников, персонал следит за своевременным приемом лекарств и общим состоянием здоровья. Специалисты обучены методам общения с людьми с деменцией, умеют справляться с агрессией и апатией.

В пансионате организован интересный досуг. Занятия, направленные на поддержание мелкой моторики и когнитивных функций, помогают замедлить прогрессирование болезни. Постояльцы сбалансированно питаются, занимаются физической активностью, находят себе единомышленников с общими интересами.