Инструкция по уходу за лежачими больными

От качества ухода за лежачим больным дома зависит его здоровье и настроение. Процедуры не только поддерживают чистоту, но и стимулируют трофику тканей, предотвращают воспаления. Близким потребуются специальные навыки и приспособления, которые облегчат задачу.

Частота гигиенического ухода за лежачими больными

Процедуры осуществляются в следующем порядке:

Руки – до и после еды, а также по утрам и перед сном.
Лицо и стопы – по утрам и вечерам.
Интимная гигиена – дважды в день. Протирать мокрыми салфетками и пенкой — каждый раз после туалета.
Все тело и голову – раз в неделю.
Чистка носа и ушей, мытье подмышечных впадин – раз в день.
Чистка зубов − дважды в день, полоскание рта – каждый раз после еды.
Смена нательного белья – ежедневно, постельного – по мере необходимости.
Стрижка ногтей – по мере отрастания.

Частота процедур зависит от состояния подопечного и его диагноза.

Правила ухода за лежачими больными

К кровати желательно обеспечить доступ с двух сторон.
Перед купанием ухаживающему желательно надеть удобную одежду, снять цепочки, браслеты, кольца, которые могут цепляться и ранить.
Мытье лучше планировать на первую половину дня. За пару часов не рекомендуется поить и кормить человека.
Температура воды − чуть выше температуры тела.
Мыть подопечного следует последовательно. Чистый участок необходимо сразу вытереть насухо и накрыть простыней, чтобы человек не мерз.

Важна комфортная атмосфера в комнате, отсутствие посторонних. У человека должны быть личные мягкие пенообразующе губки, массажные рукавицы, полотенца.

Как мыть лежачего больного в домашних условиях

Где и как купать, зависит от степени мобильности подопечного, физических сил ухаживающего, наличия вспомогательных приспособлений.

В ванной

Этот вариант не подходит для нетранспортабельных людей. Для дополнительного комфорта и поддержки можно прикрепить на стенки ванной поручни, поставить в чашу или поддон душевой специальный стул или сиденье.

В кровати

Гигиену лежачего больного облегчают современные технологические приспособления:

Надувная ванна. Ее подкладывают под подопечного, расправляют под ним, затем подключают насос, накачивают. Предусмотрен шланг для слива.
Ванна-простыня. Внешне напоминает носилки. Водонепроницаемый материал закреплен на прямоугольном металлическом каркасе. После размещения пациента полотнище поднимается и закрепляется на кровати, образуя ванну. Имеется шланг для слива.

При отсутствии мобильных ванн подстилают клеенки, впитывающие простыни, обмывают тело губкой и сразу вытирают.

Как купать лежачего больного в домашних условиях

Правильное направление движений по верхней части туловища: от лица к шее, затем плечи, грудь, живот, спина, руки. Тереть нельзя, только промакивать. Особое внимание нужно уделить складкам.
Лицо: нанести моющее средство, легко помассировать и удалить чистыми влажными салфетками. Область вокруг глаз протереть смоченными ватными дисками от внешнего уголка к внутреннему.
Движения по нижней части туловища: стопы, пальцы, ноги.

При обтирании двигаются от чистого к грязному. Например, если планируется менять памперс, подмываться нужно в последнюю очередь.

Особенности мытья волос

Помогают облегчить задачу специализированные комплекты: квадратная надувная ванночка с выемкой для шеи, подвесной мешок с лейкой.

Другие варианты:

Сухой шампунь. Постелить одноразовую пеленку, нанести порошок на волосы, равномерно распределить расческой, слегка помассировать, вычесать. Способ подходит только для того, чтобы убрать избыток кожного сала, его можно использовать изредка.
Таз с раствором шампуня. Необходимо смочить в нем полотенце и помассировать голову. Вторым, пропитанным чистой водой, промокнуть волосы до чистоты.
Таз у кровати. Уложить человека так, чтобы голова свешивалась с края кровати, под шею положить валик из полотенца. Намочить волосы, нанести шампунь и распределить массирующими движениями, смыть из ковшика.

После мытья волосы обязательно нужно просушить теплым феном, уделяя особое внимание затылку.

Как подмывать лежачего больного

Потребуется специализированное средство для интимных зон, пара влажных полотенец, судно, впитывающие пеленки.

При подмывании следует соблюдать особую тактичность. Человека надо уложить на спину, подставить под таз судно, согнуть ноги в коленях. Протереть зону влажной салфеткой движениями сверху-вниз, ополоснуть водой и вытереть насухо.

Уход за кожей

Средство для мытья должно быть гипоаллергенным, pH 5,5, без щелочей, спиртов, отдушек. Обычное мыло не подойдет. Это особенно важно для пожилых людей, кожа которых истончена. Оптимальный вариант – специальные препараты для гигиены малоподвижных людей.

Чем протирать лежачего больного:

Очищающие пенки, гели. Их можно использовать без смывания.
Кремы увлажняющие и питающие с пантенолом, ланолином, мочевиной. Они нужны после ополаскивания.
Кремы защитные. Незаменимы для обработки зоны паха и подмышек, на которые воздействует агрессивная среда.

Можно протирать кожу пропитанными салфетками-полотенцами, которые не требуют смывания.

Борьба с застоем в тканях

Большая проблема людей, ограниченных в движении – это пролежни, возникающие из-за нарушения обменных процессов в придавленных тканях. Для профилактики необходимо менять положение тела не реже одного-двух раз в два часа. Можно использовать специальные надувные матрасы с компрессором, а также подкладывать круги и валики под уязвимые места.

Для поддержания обменных процессов есть тонизирующие активирующие гели, но их нельзя наносить на поврежденную кожу.

Уход за лежачими пожилыми – тяжелый труд для близких. Ошибки ведут к появлению пролежней, инфицированию, воспалениям. В таких случаях облегчить жизнь могут специализированные пансионаты. Персонал обеспечивает постояльцам качественное питание, прием препаратов, своевременно и грамотно проводит гигиенические процедуры и профилактику пролежней.