Как правильно перемещать лежачего больного: безопасные техники и рекомендации

Регулярное изменение положения тела - важная часть ухода за родственником, который по состоянию здоровья не может двигаться самостоятельно. Это помогает предотвратить образование пролежней, улучшает кровообращение и поддерживает общее самочувствие. Неправильная техника подъема может привести к травмам как самого маломобильного родственника, так и того, кто за ним ухаживает.

Подготовка

Что может понадобиться:

• простыня из скользящего материала (или две обычные, сложенные вместе);
• небольшие подушки, валики, полотенце (для дополнительной опоры);
• перчатки (при наличии повреждений кожи или для гигиенических целей);
• пояс с петлями или другие вспомогательные средства.

Перед началом процедуры важно оценить состояние родственника: способен ли он согнуть ноги, опереться на руку, слегка приподняться, есть ли болевые ощущения в определенных участках тела.

Подготовка места:

• убедиться, что вокруг достаточно свободного пространства;
• если кровать оснащена регулировками, опустить боковой поручень и при необходимости снять изголовье;
• высота постели должна быть удобной для ухаживающего — оптимально, когда поверхность находится на уровне середины бедра. Это позволяет держать спину прямо и не наклоняться лишний раз.

Техники безопасного перемещения

Выбор зависит от состояния близкого, наличия вспомогательных средств и количества помощников.

Как правильно переворачивать лежачего больного в постели

Это один из самых частых приемов, необходимый для смены позы, обработки кожи или смены постельного белья:

1. предупредить о предстоящем действии, объяснить, что будете делать;
2. попросить его согнуть ноги в коленях (если это возможно). Если нет - помочь, аккуратно согнув ноги;
3. положить ближнюю к себе руку подопечного вдоль тела, вторую руку - на грудь или живот;
4. повернуть голову в сторону предстоящего поворота;
5. одну руку разместить на плече, другую - на бедре. Плавно потянуть плечо и бедро на себя за счет веса собственного тела. Резких рывков следует избегать;
6. после под спину подложить подушку или валик, чтобы зафиксировать положение. Между коленями также должна быть прослойка (подушка или свернутое полотенце), предотвращающая давление костных выступов друг на друга.

Этот способ подходит, если вес подопечного незначительно превышает вес ухаживающего.

Как правильно посадить лежачего больного в кровати

Есть две техники для придания полусидячего положения для кормления или проведения процедур:

• если у родственника есть возможность помогать: попросить его согнуть колени, упереться стопами в кровать, одну руку положить на грудь, другой взяться за руку ухаживающего. Ухаживающий одной рукой поддерживает за плечо, другой — за поясницу, помогает приподняться, одновременно сгибая свои колени;
• для ослабленных пациентов возьмите пояс с петлями. Он фиксируется на талии подопечного, позволяя ухаживающему удерживать его ближе к центру тяжести и плавно поднимать без нагрузки на спину.

Как поднять лежачего больного с кровати одному человеку

Для этого нужно:

1. повернуть родственника на бок, подложить под спину сложенную вдвое скользящую простыню или два слоя ткани так, чтобы они располагались под плечами и тазом;
2. вернуть подопечного в положение на спине;
3. опустить боковой поручень и, при необходимости, снять изголовье;
4. встать в устойчивую позу: ноги на ширине плеч, одна нога слегка впереди, колени согнуты. Спина прямая;
5. взяться за края верхнего слоя ткани и потянуть простыню на себя, одновременно перенося вес тела назад. Движение должно быть равномерным, без рывков;
6. выровнять положение тела по центру постели;
7. убрать скользящую простыню, повернув подопечного на бок, или оставить под ним только на время процедуры (синтетический материал не должен находиться под телом постоянно, так как может вызывать потливость).

Как перемещать лежачего больного с помощью поперечной пеленки (для двух помощников)

Можно использовать сложенный пододеяльник или ткань, свернутую в длинную полосу. Этот способ особенно удобен, когда есть два помощника:

1. свернуть пододеяльник в длинную полосу (шириной 30–40 см);
2. повернуть человека на бок и подложить эту полосу под спину так, чтобы ее концы выступали с обеих сторон, вернуть его на спину;
3. помощники берутся за концы полосы максимально близко к телу и одновременно подтягивают человека вверх или смещают в сторону.

При наличии двух помощников нагрузка распределяется равномерно, а риск травм для позвоночника снижается.

Есть несколько способов, как переложить лежачего больного, например, для людей с большим весом или полной обездвиженностью могут потребоваться технические средства. Например, подъемник (портативный или стационарный) незаменим для пациентов с весом более 80–100 кг. Подъемник работает на гидравлике или электричестве, он значительно облегчает уход и исключает нагрузку на спину ухаживающего за счет гамака.

Функциональная кровать с регулируемой высотой, подъемом головного и ножного концов позволяет настроить оптимальное положение для ухода без лишних наклонов.

Как поднять лежачего больного с пола на кровать

Если человек упал, не следует пытаться поднять его в одиночку. Алгоритм действий:

• успокоить пострадавшего, укрыть, подложить под голову подушку;
• вызвать скорую помощь (упавший мог получить травму, которую неправильные действия способны усугубить);
• дожидаясь медиков, не двигать близкого без крайней необходимости;
• если перемещение неизбежно (например, пол холодный), использовать не менее двух помощников и скользящую простыню или подъемник.

Меры предосторожности

Соблюдение нескольких общих правил помогает избежать травм и сделать процедуру комфортной для обеих сторон.

• избегать резких движений. Любое перемещение должно быть плавным, без рывков. Это снижает риск повреждения кожи, суставов и позвоночника;
• сохранять правильную позу. Спина ухаживающего должна оставаться прямой. Основное усилие приходится на ноги и мышцы корпуса, а не на поясницу. Не следует наклоняться, сгибаясь в талии, - лучше присесть;
• распределять вес. Чем ближе груз к центру тяжести ухаживающего, тем меньше нагрузка на позвоночник. Можно упираться коленями в край постели для устойчивости. Ноги должны стоять на нескользящей поверхности, пятки не отрывать от пола;
• обращать внимание на реакцию подопечного. Если подопечный испытывает боль, жалуется на дискомфорт или сопротивляется, следует остановиться, проверить, нет ли защемления кожи или неправильного положения конечности. Возможно, потребуется скорректировать технику или привлечь помощника;
• оценивать свои возможности. Если вес подопечного превышает собственный более чем на 20 кг или он значительно выше, перемещение в одиночку без специальных приспособлений может быть небезопасно. Стоит пригласить помощника или применить подъемник.

Что делать после:

• проверить, удобно ли лежат конечности. Руки и ноги не должны быть поджаты под себя, пальцы не согнуты неестественно;
• убедиться, что нет складок на простыне или одежде, которые могут давить на кожу;
• при необходимости подложить дополнительные подушки под голову, под спину (для фиксации на боку), между коленями, под пятки;
• осмотреть участки, подвергающиеся давлению (крестец, пятки, лопатки, локти) на предмет покраснения - это ранний признак пролежней. При покраснении аккуратно растереть или обработать специальными средствами;
• поправить одеяло, оставив свободный доступ воздуха к коже.

Если у родственников нет возможности постоянно находиться рядом с пенсионером и выполнять все необходимые процедуры по уходу, включая безопасные перемещения, стоит рассмотреть вариант частного дома престарелых для лежачих больных. В таких местах созданы условия для комфортного проживания маломобильных постояльцев. Персонал обучен и применяет современные технические средства (подъемники, функциональные кровати, скользящие простыни), что позволяет исключить риск травм как у подопечных, так и у сотрудников. Регулярная смена положения, профилактика пролежней и внимательное отношение обеспечивают достойное качество жизни. Родственники могут навестить своих близких в любое время, не опасаясь, что они останутся без необходимой помощи.