Как распознать болезнь Альцгеймера на раннем этапе

Болезнь Альцгеймера — нейродегенеративная патология, с которой по статистике сталкивается 60-70 процентов людей с деменцией. В мире проживает 50 млн человек, страдающих этим когнитивным нарушением. Его важно обнаружить как можно раньше. Вовремя начатая терапия позволяет замедлить прогрессирование заболевания и улучшить качество жизни.

Причины развития

Чаще всего патология развивается у людей старше 65 лет, но известны случаи возникновения в более раннем возрасте. Она характеризуется изменениями, которые ухудшают работу мозга:

  • появляются белковые отложения, называемые бета-амилоидными бляшками. Они скапливаются вокруг нейронов и нарушают связи между ними;

  • внутри нервных клеток происходит накопление другого белка — тау. В нормальном состоянии он помогает поддерживать структуру нейронов. При наличии патологии он изменяется, образуя нейрофибриллярные клубки, которые разрушают внутреннюю структуру нервных клеток и препятствуют их нормальной работе.

Причины болезни плохо изучены. Известно лишь, что на возникновение влияет наследственность. Среди факторов риска: 

  • черепно-мозговые травмы;

  • сбои в иммунной системе;

  • перенесенные инфекции;

  • заболевания сердечно-сосудистой системы;

  • сахарный диабет;

  • гипергомоцистеинемия;

  • гиперлипидемия;

  • метаболический синдром.

Признаки болезни Альцгеймера

Существует три ее стадии, каждая из которых проявляется определенными нарушениями со стороны психики.

Предеменция

При первых симптомах болезни Альцгеймера происходит расстройство памяти. Человек становится рассеянным, не может сосредоточиться на конкретном деле. Страдают логическое и абстрактное мышления. Нарушаются различные виды восприятия. Новые знания даются с трудом, подводит память. Можно заметить, что больной делает частые паузы при разговоре, ему сложно подобрать слова. В большинстве случаев он теряет навыки, полученные незадолго до начала заболевания. Ясность сознания при этом сохраняется. Специальные тесты диагностируют небольшие когнитивные отклонения.

Как начинается болезнь Альцгеймера:

  • Человек становится рассеянным. Он не может вспомнить, куда и зачем шел, путается в мыслях, теряет нить повествования.

  • Пожилой становится апатичным. Все, что раньше казалось важным и интересным, вызывает безразличие. Нет желания заботиться о себе, регулярно совершать гигиенические процедуры.

  • Становится сложно выразить мысль, подобрать правильные слова. Возникает путаница в буквах и цифрах.

  • Возникают провалы в памяти. Человек может забыть, как зовут близких, но лучше помнит события, произошедшие в далеком прошлом.

  • Настроение постоянно меняется. Частыми проявлениями становятся агрессия, гневливость, раздражительность.

  • Становится тяжело ориентироваться во времени и пространстве.

Первые признаки Альцгеймера обычно остаются незамеченными. Пожилой не в состоянии оценить изменения в поведении, а родственники списывают забывчивость на возрастные особенности.

Умеренная деменция

Симптомы прогрессируют. Становится тяжело справляться со сложными задачами, например, оплатой коммунальных платежей и приготовлением еды. Происходит деградация когнитивных способностей, дезориентация. Человек может уйти из дома и забыть, где живет.

Тяжелая деменция

Последняя стадия характеризуется утратой когнитивных способностей. Человек морально и физически истощен, не понимает, что происходит вокруг, не способен к изъяснению. Звуковые и световые раздражители не вызывают никакой отдачи. Обездвиживание создает фундамент для развития инфекций, пролежней, тяжелых заболеваний.

Речь становится бессвязной и лишенной смысла. Происходит полный распад личности. На физическом уровне начинаются проблемы с мочеиспусканием и опорожнением кишечника. Возникают сложности с передвижением, стремительно падает вес.

Как диагностировать болезнь Альцгеймера на ранней стадии

Если быть внимательными к престарелым родственникам, можно заметить изменения в поведении и проявления, характерные для начала патологии. Любое отклонение — повод обратиться к врачу. Он предложит пройти нейропсихологические скрининг-тесты, где пациента попросят выполнить ряд несложных задач:

  • повторить несколько слов;

  • решить простые арифметические примеры;

  • после прочтения текста пересказать сюжет.

Помимо оценки когнитивных способностей, врач предложит пройти дополнительные диагностические мероприятия:

  • определение биомаркеров в плазме крови;

  • МРТ и КТ головного мозга;

  • ЭКГ;

  • общий анализ крови;

  • пункция спинномозговой жидкости (при необходимости).

Главная задача на этапе диагностики — подтвердить или опровергнуть наличие диагноза. Есть немало патологий, схожих по симптомам. На первом приеме врач оценивает состояние пациента, учитывает наличие хронических заболеваний, образ жизни, возможности организма. Полное обследование дает возможность назначить грамотную терапию.

Советы по уходу за пожилым на стадии предеменции

Страдающий от болезни Альцгеймера нуждается не только в медикаментозной помощи. Важно окружить его вниманием и заботой, создать условия, в которых ему будет комфортно.

  • При проблемах с координацией необходимо убрать в квартире лишние предметы, мешающие свободному передвижению.

  • Желательно оборудовать санузел удобными поручнями, нескользящими ковриками.

  • Кровать должна быть удобной по высоте. Спальное место оборудуют торшером или бра, до которых удобно дотянуться.

  • Одежда должна быть просторной, не стесняющей движений. Обувь подбирают по размеру, на низком каблуке, с закрытыми носками.

  • Трость должна быть подобрана по росту.

Пожилой родственник с начальной стадией деменции зачастую уходит в себя, не хочет общаться с близкими, впадает в депрессию. В этот момент очень важно переключить внимание на позитивные занятия. Можно предложить родному слепить фигурки из полимерной глины, заняться изобразительным творчеством, сыграть шахматную партию. Позитивные эмоции не заставят себя ждать, если делать любимые занятия — например, совершать пешие прогулки, посещать театры и музеи, ухаживать за животными и растениями. Регулярные тренировки мозга, освоение новых знаний образуют новые нейронные связи, необходимые для поддержания психологического здоровья.

К сожалению, число людей с болезнью Альцгеймера неуклонно растет. Важно помнить, что провалы в памяти и рассеянность у пожилых родственников не всегда связаны с возрастными изменениями. Подобные симптомы — повод для записи к врачу. Обращение к неврологу позволит провести своевременную диагностику и исключить риск развития сенильной деменции.

Человек с когнитивными нарушениями нуждается в заботе со стороны близких. К сожалению, не у всех есть возможность уделять пожилым родственникам достаточное количество времени и сил. В таких ситуациях разумнее разместить их в пансионате, где они будут находиться под круглосуточным наблюдением специалистов. Пожилой получит квалифицированный уход и заботу, будет обеспечен полноценным питанием, не пропустит прием лекарств. Общение с постояльцами и специальные занятия способствуют замедлению прогрессирования заболевания.