Пожилой человек упал: алгоритм действий для родственников

Падение близкого человека преклонного возраста - ситуация, которая способна вызвать растерянность и страх у любого родственника. В первую минуту важно сохранить спокойствие и не торопиться поднимать подопечного. Резкие движения при скрытом переломе способны усугубить травму и привести к тяжелым последствиям. Важно знать, что делать, в случае, когда упал пожилой человек и какие могут быть последствия.

Среди последствий - сотрясение мозга при ударе головой, разрывы связок, ушибы внутренних органов. Заживление тканей замедлено, а восстановление после травмы требует значительно больше времени, чем в молодости. Особо страшным является перелом шейки бедра. К тому же само падение нередко запускает порочный круг: возникает страх перед движением, человек начинает меньше ходить, мышцы слабеют и координация ухудшается.

Первые секунды: что делать сразу

Главное - не поддаваться панике. Что делать, если пожилой человек упал дома:

• сохранять спокойствие. Говорить с подопечным ровным, уверенным голосом. Паника передается, а спокойствие помогает вернуть контроль;
• не пытаться сразу поднять. Это главное правило. До выяснения обстоятельств любое перемещение может усугубить травму позвоночника или сместить костные отломки;
• оценить сознание и осмотреть на наличие видимых повреждений. Кровотечение, неестественное положение конечности, деформация сустава - признаки серьезной травмы;
• уточнить, где болит, какого характера боль. Это помогает заподозрить локализацию повреждения;
• проверить, может ли подопечный пошевелить руками и ногами. Если движение невозможно или вызывает резкую боль - это повод не перемещать человека до приезда врачей;
• обеспечить тепло и покой. Укрыть пледом, приподнять ноги, чтобы улучшить приток крови к голове.

В некоторых случаях пытаться поднять человека или даже просто сдвинуть его с места нельзя ни в коем случае. Немедленный вызов скорой необходим, если:

• после падения человек потерял сознание, даже если оно вернулось быстро;
• возникают сильные боли в районе таза, бедра, спины или шеи;
• невозможно сдвинуть рукой или ногой, любое движение вызывает резкую боль;
• конечность выглядит неестественно - заметна деформация, искривление или странное положение;
• есть кровотечение, которое не останавливается само;
• был удар головой, и после этого появилась тошнота, началась рвота или сознание стало путаться;
• дыхание стало тяжелым или прерывистым, появилась боль в груди, пульс нестабильный;
• начались судороги;
• падение произошло с высоты или по лестнице.

До приезда врачей лучше не трогать пострадавшего. Единственное, что можно сделать, - укрыть его, чтобы не замерз, и оставаться рядом, говорить с ним спокойно. Если есть подозрение, что травмирован позвоночник, поворачивать человека на бок тоже нельзя.

В этих ситуациях двигать подопечного до приезда специалистов нельзя. Единственное, что можно сделать - прикрыть его, чтобы он не замерз, и оставаться рядом, поддерживая разговор. Если есть подозрение на травму позвоночника, поворачивать человека на бок также запрещено.

Как помочь подняться пожилому, если он упал

Если состояние позволяет встать самостоятельно и нет признаков серьезной травмы, помогать подниматься стоит постепенно, без рывков. Основная цель - дать человеку возможность опереться на устойчивую поверхность. Помощь лучше оказывать вдвоем, если есть такая возможность. Как поднять упавшего пожилого:

• дать несколько минут отдохнуть в положении лежа, восстановить дыхание;
• помочь повернуться на бок. Поддерживая плечи и таз, аккуратно перевернуть человека на бок;
• предложить подняться на четвереньки. Если позволяет самочувствие, помочь перейти в позу на четвереньках;
• использовать рядом стоящий стул как опору. Подопечный кладет руки на сиденье стула (или другую устойчивую мебель), переносит вес на руки и поднимает одну ногу;
• встать с опорой на стул и руку близкого. Постепенно выпрямиться, опираясь на стул и на руку помогающего;
• сопроводить до удобного места и предложить отдохнуть.

Не стоит тянуть подопечного за руки - это травматично и для него, и для того, кто помогает. Правильнее поддерживать за таз или плечи, давая возможность человеку использовать силу ног.

Даже если внешне все выглядит благополучно, важно не терять бдительность. Некоторые травмы проявляются не сразу. Что делать, если пожилой человек упал и, на первый взгляд, не пострадал:

• наблюдать за состоянием в течение 24-48 часов. Отмечать любые изменения самочувствия;
• обращать внимание на боль, отеки, появляющиеся синяки. Усиление боли или нарастание отека спустя несколько часов - тревожный признак;
• следить за общим состоянием, давлением, аппетитом. Снижение аппетита, сонливость, вялость могут указывать на скрытую проблему;
• отмечать любые изменения в поведении или речи. Даже незначительная спутанность сознания - повод для срочного обращения к врачу;
• при появлении сомнений - обратиться к терапевту или травматологу. Лучше перестраховаться;
• найти причину падения: скользкий пол, неудобный ковер, плохое освещение.

К врачу следует обратиться без промедления при:

• усиливающейся боли в конечности или спине;
• невозможности встать на ногу или опереться на руку;
• появлении обширных синяков или нарастающего отека;
• головокружении, тошноте, спутанности сознания;
• слабости в руке или ноге, нарушении речи;
• задержке мочеиспускания, не связанной с привычным ритмом;
• любом необычном изменении состояния.

Профилактика падений у пожилых людей

Большинство падений можно предотвратить. Важно заняться обустройством безопасного дома:

• безопасная обувь с нескользкой подошвой, фиксированной пяткой и невысоким каблуком. Домашние тапочки без задника опасны - нога в них не зафиксирована;
• хорошее освещение во всех комнатах и коридорах. Ночник у кровати и на пути в туалет обязателен: большинство падений происходит в ночное время;
• свободные проходы без проводов, ковриков с заворачивающимися краями, лишней мебели;
• поручни в ванной, туалете, у кровати и на лестнице;
• противоскользящие коврики в ванне и душе;
• удобная мебель с подлокотниками, устойчивая и без острых углов;
• регулярные осмотры зрения и слуха.

Поддержание физической формы:

• потребление необходимого количества белка 1-1,5 г на 1 кг массы тела, посильная физическая активность для поддержания равновесия и мышечной силы: ходьба, упражнения с дополнительным отягощением, опорой на стул, тай-чи или цигун;
• проверка приема лекарств - некоторые препараты могут влиять на координацию и вызывать головокружение при вставании.

Страх снова упасть может стать серьезной преградой на пути к восстановлению. Человек начинает бояться лишних движений, ограничивает себя в активности, из-за чего мышцы слабеют, а возрастные изменения ускоряются. Важно постепенно возвращать уверенность: начинать с коротких, безопасных перемещений по квартире, при необходимости обращаться к реабилитологу и обязательно сопровождать близкого на первых прогулках, чтобы он чувствовал себя защищенным.

Не всегда есть возможность организовать дома полностью безопасную среду и постоянное наблюдение за пожилым человеком. В частных пансионатах для престарелых созданы все условия для этого: продуманная безбарьерная планировка, широкие проходы, удобные поручни, нескользящие полы, хорошее освещение и комфортная функциональная мебель. Опытный персонал помогает с гигиеной и передвижением, проводит занятия лечебной физкультурой. Родственники могут быть спокойны за близкого человека и навещать его в любое удобное время.